Dấu hiệu trẻ bị sởi ở những ngày đầu có triệu chứng, trước khi phát ban xuất hiện như sau:
- Sốt cao, nhiệt độ cơ thể lên đến 38–39ºC.
- Viêm đường hô hấp trên: hắt hơi, sổ mũi, viêm long đường hô hấp trên, ho khan kéo dài, khàn tiếng.
- Viêm kết mạc mắt: đỏ mắt, chảy nước mắt, sưng nề mí mắt.
-
heo Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh sởi do Bộ Y tế ban hành, bệnh biểu hiện dưới 2 dạng: thể điển hình và thể không điển hình.
Thể điển hình có 4 giai đoạn bệnh:
- Giai đoạn ủ bệnh: từ 7–14 ngày, chưa có triệu chứng.
- Giai đoạn khởi phát: 2–4 ngày. Trẻ sẽ có các biểu hiện sốt cao đến 40oC kèm nhức đầu, nhức cơ cùng cảm giác mệt mỏi kéo dài, viêm long đường hô hấp trên và viêm kết mạc, đôi khi viêm thanh quản cấp. Có thể thấy hạt koplik (các hạt nhỏ khoảng 0,5–1mm, màu trắng, có quầng ban đỏ) trên niêm mạc má (bên trong miệng, ngang răng hàm trên).
- Giai đoạn toàn phát: kéo dài 2–5 ngày. Sau khi sốt cao 3–4 ngày, trẻ bắt đầu phát ban, ban hồng dát sẩn, khi căng da thấy biến mất, bắt đầu xuất hiện từ sau tai, gáy, trán, mặt cổ rồi lan dần đến thân mình và tứ chi. Khi ban mọc hết toàn thân thì thân nhiệt sẽ giảm dần.
- Giai đoạn phục hồi: Ban nhạt dần rồi chuyển sang màu xám, bong vẩy phấn sẫm màu, để lại vết thâm được gọi là vằn da hổ. Ban biến mất dần theo thứ tự như khi xuất hiện. Nếu không có biến chứng thì bệnh sẽ tự khỏi nhưng ho có thể kéo dài 1–2 tuần sau đó.
-
Ở thể không điển hình, biểu hiện lâm sàng có thể gồm sốt nhẹ thoáng qua, viêm long nhẹ, phát ban ít, thể trạng nhìn chung tốt. Thể này thường dễ bị bỏ qua khiến bệnh lây lan mà không hay biết.
Lưu ý, triệu chứng bệnh sởi ở trẻ em những ngày đầu của giai đoạn khởi phát đôi khi rất khó phân biệt với dấu hiệu viêm đường hô hấp thông thường khác. Do đó, cần xem xét thêm những điều kiện sau để nghi ngờ trẻ mắc bệnh sởi:
- Trẻ dưới 1 tuổi chưa tiêm vắc-xin phòng sởi hoặc đã tiêm nhưng chưa đủ số mũi
- Trên 1 tuổi nhưng mới tiêm 1 mũi phòng sởi
- Đang ở trong vùng có dịch sởi
- Vừa tiếp xúc với vùng có dịch hoặc tiếp xúc với người mang bệnh
Tiếng Việt
English
中文
Français
日本語
한국어
Español
Русский
Deutsch
ไทย
ລາວ
हिन्दी
Português